Colesterol
El colesterol es una sustancia cerosa que se encuentra en la sangre. Su cuerpo necesita colesterol para construir cĆ©lulas sanas, pero los niveles altos de colesterol pueden aumentar su riesgo de enfermedad cardĆaca.
Con el colesterol alto, puede desarrollar depĆ³sitos de grasa en los vasos sanguĆneos. Eventualmente, estos depĆ³sitos crecen, lo que dificulta que fluya suficiente sangre a travĆ©s de las arterias. A veces, esos depĆ³sitos pueden romperse repentinamente y formar un coĆ”gulo que provoca un ataque al corazĆ³n o un derrame cerebral.
El colesterol alto se puede heredar, pero a menudo es el resultado de elecciones de estilo de vida poco saludables, lo que lo hace prevenible y tratable. Una dieta saludable, ejercicio regular y, a veces, medicamentos pueden ayudar a reducir el colesterol alto.
Acerca del colesterol
El colesterol alto no tiene sĆntomas. Un anĆ”lisis de sangre es la Ćŗnica manera de detectar si lo tiene.
SegĆŗn el Instituto Nacional del CorazĆ³n, los Pulmones y la Sangre (NHLBI, por sus siglas en inglĆ©s), la primera prueba de colesterol de una persona debe realizarse entre los 9 y los 11 aƱos, y luego repetirse cada cinco aƱos despuĆ©s de eso.
El NHLBI recomienda que las pruebas de colesterol se realicen cada uno o dos aƱos para los hombres de 45 a 65 aƱos y para las mujeres de 55 a 65 aƱos. Las personas mayores de 65 aƱos deben hacerse pruebas de colesterol anualmente.
Si los resultados de su prueba no estĆ”n dentro de los rangos deseables, su mĆ©dico podrĆa recomendar mediciones mĆ”s frecuentes. Su mĆ©dico tambiĆ©n podrĆa sugerir pruebas mĆ”s frecuentes si tiene antecedentes familiares de colesterol alto, enfermedad cardĆaca u otros factores de riesgo, como diabetes o presiĆ³n arterial alta.
El colesterol en la sangre se transporta en lipoproteĆnas:
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LipoproteĆna de baja densidad (LDL), a veces llamado colesterol āmaloā
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LipoproteĆna de alta densidad (HDL), a veces llamado colesterol ābuenoā.
Los altos niveles de colesterol LDL āmaloā hacen que se acumule placa (depĆ³sitos de grasa) en los vasos sanguĆneos. Esto puede provocar un ataque al corazĆ³n, un derrame cerebral u otros problemas de salud. Los altos niveles de colesterol HDL "bueno" en realidad pueden reducir el riesgo de problemas de salud. El colesterol HDL transporta el colesterol y la acumulaciĆ³n de placa desde las arterias hasta el hĆgado, para que pueda eliminarse del cuerpo.
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ĀæCĆ³mo puedo reducir mi riesgo de colesterol y triglicĆ©ridos altos?
Puedes trabajar con prevenir el colesterol alto y triglicƩridos al reducir los factores de riesgo que estƔn bajo su control. Puede tomar decisiones sobre un estilo de vida saludable, como elegir alimentos mƔs saludables con menos grasas saturadas y dejar de fumar.
Si ya tiene niveles altos de colesterol LDL y triglicĆ©ridos, su equipo de atenciĆ³n mĆ©dica puede recomendarle medicamentos que tratan los niveles altos de colesterol y triglicĆ©ridos y cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de enfermedad cardĆaca y accidente cerebrovascular.
Si ya tiene niveles bajos de colesterol HDL, hable con su mƩdico acerca de los cambios de estilo de vida que pueden ayudar a elevar sus niveles.
Controlar su colesterol regularly es una forma importante de mantener el control de la salud del colesterol. Trabaje con su equipo de atenciĆ³n mĆ©dica sobre la frecuencia con la que debe hacerse las pruebas de detecciĆ³n.
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Tratamiento
Los cambios en el estilo de vida, como hacer ejercicio y comer una dieta saludable, son la primera lĆnea de defensa contra el colesterol alto. Pero, si ha realizado estos cambios importantes en su estilo de vida y sus niveles de colesterol siguen siendo altos, su mĆ©dico podrĆa recomendarle medicamentos.
La elecciĆ³n del medicamento o combinaciĆ³n de medicamentos depende de varios factores, incluidos sus factores de riesgo personales, su edad, su salud y los posibles efectos secundarios de los medicamentos.
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Diferentes clases de medicamentos para el colesterol:
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estatinas. Las estatinas bloquean una sustancia que su hĆgado necesita para producir colesterol. Esto hace que su hĆgado elimine el colesterol de su sangre. Las opciones incluyen atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Altoprev), pitavastatina (Livalo), pravastatina (Pravachol), rosuvastatina (Crestor) y simvastatina (Zocor).
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Inhibidores de la absorciĆ³n de colesterol. Su intestino delgado absorbe el colesterol de su dieta y lo libera en su torrente sanguĆneo. El fĆ”rmaco ezetimiba (Zetia) ayuda a reducir el colesterol en la sangre al limitar la absorciĆ³n del colesterol de la dieta. La ezetimiba se puede usar con una estatina.
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Ć”cido bempedoico. Este medicamento mĆ”s nuevo funciona de manera muy similar a las estatinas, pero es menos probable que cause dolor muscular. Agregar Ć”cido bempedoico (Nexletol) a una dosis mĆ”xima de estatina puede ayudar a reducir significativamente el LDL. TambiĆ©n estĆ” disponible una pĆldora combinada que contiene Ć”cido bempedoico y ezetimiba (Nexlizet).
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Resinas fijadoras de Ć”cidos biliares. Su hĆgado utiliza el colesterol para producir Ć”cidos biliares, una sustancia necesaria para la digestiĆ³n. Los medicamentos colestiramina (Prevalite), colesevelam (Welchol) y colestipol (Colestid) reducen el colesterol indirectamente al unirse a los Ć”cidos biliares. Esto hace que su hĆgado use el exceso de colesterol para producir mĆ”s Ć”cidos biliares, lo que reduce el nivel de colesterol en la sangre.
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Inhibidores de PCSK9. Estos medicamentos pueden ayudar al hĆgado a absorber mĆ”s colesterol LDL, lo que reduce la cantidad de colesterol que circula en la sangre. Alirocumab (Praluent) y evolocumab (Repatha) pueden usarse para personas que tienen una condiciĆ³n genĆ©tica que causa niveles muy altos de LDL o en personas con antecedentes de enfermedad coronaria que tienen intolerancia a las estatinas u otros medicamentos para el colesterol. Se inyectan debajo de la piel cada pocas semanas y son costosos.
